政府办实事 百姓受惠多——苏州医疗卫生事业发展纪事
对苏州市卫生事业来讲，“十五”以来尤其是抗击SARS以来，是历年来各级领导重视程度最高、经费投入最多、改革力度最大、事业发展最快的时期。目前，按户籍人口统计，全市人均期望寿命已从“九五”期末的77.5岁提高到78.92岁，婴儿死亡率从6.84‰下降到2.85‰，孕产妇死亡率从7.8/10万下降到4.3/10万。市民最有发言权，听听老百姓对苏州卫生事业发展变化的真切感受。
社区医疗 利民为先
“没想到你们来得这么快，没想到你们的技术这么好，没想到我们的老母亲又活过来了！”
看着老母亲又睁开了的双眼，还没回过神的病人大儿子不停重复着这句话。让他难以置信的是，85岁的老母亲突发“心脏病”昏迷，急救站医生仅用了7分钟就站在了母亲身旁，仅用了几秒钟就做出了喉部被异物梗塞的判断。当一只粘粘的汤圆被抠出后，母亲的胸廓出现了起伏。
解读：生与死，有时就决定于意外发生后的10分钟，甚至更短时间内对病人的有效救治。2001年，苏州市在全国率先实现了110和120并网运行。目前苏州全市已建成38个院前急救站，拥有82辆专用急救车，并配备了担架员。这些救护车均打破各自单位身份限制，实行统一调度，并安装了具有车辆定位跟踪功能的GPRS卫星定位系统和无线通信系统。目前，苏州年急救车次从“九五”期末的4000余次增加到8.7万多次，平均急救反应时间从15分钟以上缩短至10分钟左右。
“有些药比药店还便宜。无需劳神排队挂号配药，人到就能看病。”
老刘站在十全街社区卫生服务站门口，看着“苏州居民常用药物政府补贴价格公示表”，然后满意地坐在社区医生面前。
解读：随着今年苏州市政府药价补贴政策的推行，各社区卫生服务中心（站）就诊量大为增加。市民发现，除可以买到便宜药外，在社区卫生服务站还可以获得连续、综合、便利的服务。统计数据显示，7月份以来，80%的社区卫生机构门诊量上升，其中30%的社区卫生服务中心（站）门诊量超过了50%。可以说实惠的药价把病人吸引到社区，连续、综合、便利的服务最终把他们留下来。
目前，苏州市建成社区卫生服务中心117个、站点884个，社区卫生服务普及率达97.7%，中心覆盖率达95%以上，“15分钟健康服务圈”基本建成。2006年全市有58%的诊疗人次在社区得到服务，累计建成83万份健康档案。全市30%的中心和87%的站完成标准化建设。社区卫生服务购买经费达到人均12元以上。同时，医保政策也作了相应调整，向社区卫生服务机构倾斜。
苏州还启动了规范化全科医师培训，市区培训选送和招聘的36名基层医生和应届毕业生，已正式开始了为期三年的全科医师规范化培训。昆山、张家港已实现了合作医疗、社区信息、医院信息的联网，农民看病划卡即时结报。市区开发了社区卫生信息管理系统，建立了以健康档案为核心的社区卫生信息管理模式，对不同条线的业务信息系统进行了整合，自动切换妇女儿童、慢性病等健康档案，实现了健康档案的迁入迁出管理。
特困人群 倍受关怀
“以前儿子在家，连水龙头都不会开。不时还会向我挥上几拳。儿子的拳头落在身上，痛的是心啊。自从他上了日间康复站，情绪变得稳定了，也懂得了照料自己。”
因多年疲于照料患精神疾病的儿子，小康（化名）的母亲已显苍老。但当她在苏锦社区精神卫生日间康复站，看到儿子亲手制作的花篮时，笑了，眼中含着泪水。
解读：2005年，苏州市成立了全国首家精神卫生日间康复站。去年市区在完成精神卫生工疗站改扩建工程的基础上，建成了15家日间康复站。康复站为患者免费提供远程就诊、双向转诊、生活技能训练、工作技能训练、辅助就业、干预治疗等服务，帮助精神病人由医院过渡到社区、由住院转为家居生活、由完全依赖的生活模式改为逐渐独立自理的生活方式，并逐步由病人角色转换为具有正常社会生活的常人。
“政府的医疗救助，让我卸下了一个大‘包袱’，现在心里安稳多了。”
1991年至2002年，对身患尿毒症的张建民以及他的母亲来说就像一场噩梦。每周两次的血透需要800元，这花光了家里所有积蓄，也让他们背上巨额的债务。2002年5月，苏州市实施了特困人群医疗救助，张建民成为首批受益人，现在张建民门诊透析个人只需支付5％。
解读： 2002年5月1日苏州市在省内率先启动困难人群的医疗救助，通过建立专项基金，不断扩大受益面，提高救助标准，增强了群众抵抗“因病致贫”的风险能力。目前低保病人的门诊药费减免已由原来的20％提高至70％，减免额度每人每年300元提高至600元（精神病患者减免由40％提高至80％，减免额度由600元提高至1200元）；门诊的其他费用减免由40％提高至70％。在加大医疗救助力度同时，苏州市还扩大了救助范围，除原有的低保户和大病困难者外，增加了民政部门发放的《低保边缘证》、总工会发放的《特困职工救助证》中的患有恶性肿瘤、白血病、精神病、尿毒症患者和经劳动部门鉴定完全丧失劳动能力的残疾人，并将农村低保户中的尿毒症患者也列入了救助范围。以尿毒症患者作血透治疗为例，每次血透政府补贴380元，个人只需支付20元。在加大了救助力度、扩大了救助范围后，苏州又着眼方便困难人群就医，今年在市区7个区各增加了1个救助点。
“合作医疗保险，让我们多了个依靠，真是解决了大问题啊！”
农民陈福生被查出患有急性白血病，在苏大附一院进行了骨髓移植术后，家人拿着他的病历卡、住院清单、发票、出院单等到娄葑合作医疗办公室。经工作人员登记、审核后确定了补偿金额。
解读：目前苏州合作医疗保险行政村覆盖率达100%，人口覆盖率达96.05%，人均筹资提高到143.7元（其中各级财政投入2.68亿元，资金占比达65.25%），最高实际补偿达15.2万元。张家港、常熟、吴中在省内率先启动住院费用按病种结算试点，536例患者平均住院费用下降15%。昆山、张家港、常熟实现了以县级市为单位的一级统筹。昆山、张家港、苏州工业园区实现了农民“刷卡”看病。昆山在省内率先建立城乡全面接轨的居民基本医疗保险制度。困扰多年的乡村医生养老保险问题在大市范围基本解决。
“全家四口完全靠孩子的爸爸打工赚钱，省一分算一分，一下子省了几百元钱现在想起都觉得乐。”
看着怀中健壮的儿子，安徽来苏的小朱笑意盈盈。
解读：外来人员经济条件较差，健康意识一般也不高，为省钱部分产妇宁愿冒险选择接生婆或非法游医接产。为降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率，苏州市对流动人口孕产妇实行定点限价分娩。平产产妇从临产入院至产后24小时，最高限价收费800元；产时应急剖宫产，从临产入院到产后96小时收费1500元。目前已有1300余名外来孕产妇享受到这一实实在在的关爱。
妇孺老幼 享受阳光
“老年人免费体检，体现党和政府的关怀，如果我再年轻十岁，我一定要出去干点事回报政府。”
苏锦社区75岁的丁阿婆去年参加了由政府埋单的对70岁以上老人的免费体检，感受到了周到而细致的体检服务。
解读：去年苏州市由财政资金为每位70周岁以上老人支付110元体检费用，实施70周岁以上老人免费体检。今年，老人免费体检年龄又降到65岁。
体检后，社区医生根据疾病严重程度将老人分为５个层次进行分层管理：高危人群和疾病控制良好者只需定期观察，属于定期观察层；病情较轻，但需运动饮食量化管理的，待强化期完成后，再决定是否需要药物治疗，为量化管理层；进行运动饮食量化管理的同时还需服药治疗，为联合管理层；以药物治疗为主，结合健康知识宣传等方式，属于药物治疗层；病情较重者或并发症较多者，为双向转诊层。
“婚检免费，而且一点也不麻烦，我们彼此也更加了解了。”
9点15分，小孙和小高在吴中区行政服务中心婚姻登记处填写好表格，工作人员发放给他们一份结婚告知单与婚前保健指导卡。持婚前保健指导卡，这对准新人来到隔壁柜台，即婚育咨询服务台，医生与他们交谈了3分钟后，新人手中多了免费婚检流程、婚前医学检查告知书、优生健康券（凭此券，怀孕4个月时可去所在地妇幼保健所做免费产前筛查）。准新人然后到隔壁宣教室看了10分钟婚前保健短片后，到离行政服务中心200米左右的妇幼保健所体检去了。35分钟后这对准新人回到了行政服务中心。10点10分，他们拿到了结婚证。
解读：为把好优生优育的第一关，促进婚前医学检查率的提高，发现异常情况和疾病，从而达到及早诊断、积极矫治的目的，减少或避免不适当的婚配和遗传病患儿的出生，降低新生儿传染性疾病和出生缺陷发生率，提高人口素质，苏州实施了免费婚检。凡符合《婚姻登记条例》规定的结婚条件，且在苏州市所辖范围内的民政部门进行结婚登记的人员，可享受免费婚前保健服务。2006年苏州市开始全面推行免费婚检制度。目前已建立5个婚姻登记、免费婚检、计生宣传“一站式”服务点，群众自愿婚检率从以往的4.61%提高到32.2%，其中吴中区达到98%。
“我喜欢到教育园玩，小羊还会说话！真好玩！”
靠近羊爸爸、羊妈妈和山羊宝宝身边时，本是沉默的雕像就会倏地“活”起来，小羊绘声绘色地说着健康故事……这个充满情趣与童趣的地方就是全国首家专门传播动态健康知识的健康教育园。
解读：2005年年底苏州市健康教育园对外开放后，立即引起连锁反应，一批集互动游戏、多媒体演示、实物、标本等为一体的健康教育园纷纷建成。如今它们正如园林般逐渐成为苏州的又一大亮点。在健康教育园，可以通过游戏杆操作，在人体内漫游；也可将“打不倒的不倒翁”海扁一顿释放情绪；还可以进行心理、体能、健康知识测试，甚至还可以体验怀孕的感觉……好玩的互动游戏、生动的FLASH、图文并茂的展板……在这些免费的健康教育园里，孩子们不仅可以获得精神上的愉悦，更能获得把握自身健康的金钥匙。目前苏州已建成13家健康教育园。